Medikamente bei rheumatoider Arthritis: Kortisonpräparate
Kortison ist ein körpereigenes Hormon, das in der Nebenniere produziert wird. Oft wird Kortison als Sammelbegriff für eine ganze Medikamentengruppe, nämlich die Glukokortikoide, verwendet. Diese Medikamente lindern die Symptome und hemmen die Entzündung. Sie werden eingesetzt, wenn alle anderen Medikamente die rheumatoide Arthritis (chronische Polyarthritis, Rheuma) nicht ausreichend stoppen. Da sie sehr schnell wirken, können sie gut kurzfristig bei Krankheitsschüben verwendet werden. Mit Kortisonpräparaten wird auch der Zeitraum überbrückt, in dem Basistherapeutika noch nicht wirken.
Kortisonpräparate gibt es in Tablettenform. Der Wirkstoff kann aber auch in die Vene, den Muskel oder sogar in das Gelenk gespritzt werden.
Kortisonpräparate gibt es in Tablettenform. Der Wirkstoff kann aber auch in die Vene, den Muskel oder sogar in das Gelenk gespritzt werden.
Wirkungsweise
Kortison beeinflusst die Immunabwehr und hemmt die körpereigene Abwehr, die sich bei der rheumatoiden Arthritis irrtümlich gegen den eigenen Körper richtet.
Behandlungsdauer
Wegen der möglichen Nebenwirkungen sollte Kortison – in Absprache mit dem Rheumatologen – nur vorübergehend eingesetzt werden.
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen sind dosisabhängig. Eine länger dauernde Therapie sollte daher immer mit einer Dosis unter 10 mg pro Tag durchgeführt werden. Kurzfristig sind auch deutlich höhere Dosen problemlos verträglich. Bei längerer Anwendung kann es zu Hautveränderungen, Wassereinlagerungen, Magengeschwüren oder Knochenentkalkung kommen. Außerdem ist die Infektionsgefahr erhöht. Kortison kann den Appetit steigern und damit zu einer Gewichtszunahme führen. Bei bestehender Neigung kann eine Zuckerkrankheit auftreten.
Kontraindikationen und Wechselwirkungen
Die Kontraindikationen ergeben sich aus den Nebenwirkungen, d.h. wenn Krankheiten, die als Nebenwirkungen auftreten können, bereits bestehen, sollte kein Kortison genommen werden. Gleiches gilt für schwere Infektionskrankheiten.
