Nicht-kleinzellige Lungenkarzinome: Operation ist Therapie der Wahl

Bei der Diagnose von Lungenkrebs, auch Bronchialkarzinom oder Lungenkarzinom genannt, werden meist nicht-kleinzellige Tumore entdeckt. Diese Lungentumore lassen sich durch eine Operation entfernen. Vor der Operation muss der Arzt wissen, wo der Tumor genau sitzt, wie groß er ist und ob bereits Lymphknoten befallen oder Metastasen entstanden sind. Ist der Tumor sehr klein, ist nach der vollständigen Entfernung keine weitere Behandlung notwendig. Das gilt für Karzinome im Stadium I beziehungsweise kleiner als vier Zentimeter.

Strahlen- und Chemotherapie vor oder nach der Operation

Größere Tumore können vor der Operation durch eine kombinierte Strahlen- und Chemotherapie verkleinert und anschließend operativ entfernt werden. Je nachdem, wie groß der Tumor ist und wie weit er sich schon in das angrenzende Gewebe ausgedehnt hat, müssen entsprechend große Lungenanteile bis hin zu einem Lungenflügel mit den dazugehörigen Lymphknoten entfernt werden. Ein größeres Lungenkarzinom wird nach der Operation mit Chemo- und/oder Strahlentherapie weiterbehandelt, um unentdeckte Krebszellen abzutöten und eine Metastasierung zu verhindern.

Zytostatika und Bestrahlung helfen bei Metastasen

Manchmal werden zum Zeitpunkt der Lungenkrebs-Diagnose auch schon Metastasen in anderen Organen gefunden. Bei diesen Patienten wird meist nicht operiert. Chemo- und Strahlentherapie sind aber auch hier hilfreich. Sie lindern die Beschwerden und verbessern die Lebensqualität (Palliativtherapie).
  • Autor/in: Dr. Anne Dietel, Ärztin, Medizinjournalistin, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Dr. med. Gerlinde Souza-Offtermatt, Ärztin, Medizinjournalistin
  • Quellen: Interview mit Dr. Nikolas Schönfeld, Oberarzt der Klinik für Pneumologie der Lungenklinik Heckeshorn im Helios Klinikum Emil von Behring Berlin
  • Alexander, A. (Hrsg.) et al.: Thiemes Innere Medizin, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 2001
  • Johannes-Martin Hahn: Checkliste Innere Medizin, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 2006
  • Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg: Krebsinformationsdienst (www.krebsinformationsdienst.de), Stand 2008
  • Gesundheitsberichterstattung des Bundes: www.gbe.de
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