Lungenkrebs-Stadien: Optimale Therapie im Frühstadium möglich
Lungenkrebs wird nach dem TNM-System in folgende Stadien (Staging) eingeteilt, wodurch sich die Tumorausbreitung beurteilen lässt.
| Lungenkrebs-Stadien Einteilung (Staging) | |
|---|---|
| Stadium 1A |
= T1N0M0 |
| Stadium 1B | = T2N0M0 |
| Stadium 2A | = T1N1M0 |
| Stadium 2B |
= T2N1M0 oder T3N0M0 |
| Stadium 3A |
= T1N2M0 oder T2N2M0 oder T3N1, N2M0 = T1-4, N0-3, M0 |
| Stadium 4 | = T1-4, N0-3, M1 |
| Staging-Kriterien | |
|---|---|
| T beschreibt den Tumor | |
| Tx | Im Bronchialsekret werden Krebszellen nachgewiesen, der Tumor ist aber röntgenologisch oder bronchoskopisch nicht sichtbar |
| T1 | Tumor auf Ursprungsort beschränkt |
| T2 | Tumor größer als 3cm, auf Brustfell ausgedehnt |
| T3 | Überschreitung der Organgrenzen, der Tumor dehnt sich auf Brustwand, Zwerchfell, Herzbeutel oder Wirbelkörper aus |
| T4 | Mediastinum, Herz und große Gefäße sind befallen |
| N beschreibt den Befall der Lymphknoten | |
| N0 | Die lokalen Lymphknoten sind nicht befallen |
| N1 | Lymphknoten im Bereich der Lungenwurzel oder in der Umgebung des Tumors sind befallen |
| N2 | Gleichseitige Lymphknoten im Bereich des Mediastinums sind befallen |
| N3 | Gleichseitige und gegenseitige Lymphknoten im Bereich des Mediastinums, der Lungenwurzel und über dem Schlüsselbein sind befallen |
| M beschreibt das Vorliegen von Metastasen | |
| M0 | Keine Fernmetastasen vorhanden |
| M1 | Metastasierung in Gehirn, Leber, Knochen, Herz |
Beim kleinzelligen Lungenkarzinom wird auch eine andere Klassifikation benutzt: Es wird der auf einen Lungenflügel begrenzte Tumor (limited disease) vom grenzüberschreitenden Tumor (extensive disease) abgegrenzt.
G (Grading): Je undifferenzierter die Tumorzellen, desto bösartiger
Nach der Operation wird das Tumorgewebe vom Pathologen unter dem Mikroskop untersucht. Er beurteilt den Differenzierungsgrad (Reife) der Tumorzellen (grading). Je differenzierter ein Tumor ist, umso mehr ähnelt er den gesunden Körperzellen und desto weniger bösartig ist er. Umgekehrt ist ein undifferenzierter Tumor als sehr bösartig (maligne) einzustufen. Die Einteilung reicht von G1 (gut differenziert) bis G3 (gering differenziert).
gefaesse | lymphknoten | herz und gefaesse | zwerchfell | das gehirn | gefäße | lungenkrebs | brustwand | große leber | gehirn tumor
