Herzentzündung: Formen

Die verschiedenen Formen einer Karditis unterscheiden sich durch die Ursache und den genauen Ort der Entzündung. So kann sich die Haut entzünden, die das Innere des Herzens auskleidet. Man spricht von einer Endokraditis.

Bei einer Endokarditis ist die Herzinnenwand, die auch die Herzklappen überzieht, entzündet. Weil Schäden an den gefäßlosen Klappen viel langsamer repariert werden als im Herzinnern, sind die Klappen bei einer Endokarditis besonders gefährdet.

Einer Endokarditis liegt meist eine der beiden folgenden Ursachen zugrunde:

Bakterien werden mit dem Blutstrom aus anderen Körperregionen ins Herz geschwemmt und verursachen dort eine Entzündung, die bakterielle Endokarditis.
Eine Streptokokken-Infektion wie Scharlach veranlasst das körpereigene Abwehrsystem, plötzlich körpereigenes Gewebe wie die Herzinnenhaut anzugreifen. Die so entstandene rheumatische Endokarditis ist ein Symptom des rheumatischen Fiebers.

Bei einer Myokarditis ist der Herzmuskel entzündet. Das Herz ist von einem Herzbeutel, dem sogenannten Perikard umgeben. Entzündet sich dieser, spricht man von einer Perikarditis. Gefürchtete Folge einer Entzündung des Herzbeutels kann der sogenannte Perikarderguss sein.

Die Ursachen für eine Entzündung am Herzen sind vielfältig. Staphylokokken oder Streptokokken aus Entzündungsherden im Bauchraum oder in der Mundhöhle können über den Blutstrom ins Herz gelangen und dort eine Karditis auslösen. Möglich sind auch Infektionen während einer OP oder durch einen Venekatheter. Eine Endokarditis kann auch – vor allem bei Kindern und Jugendlichen – in der Folge eines rheumatischen Fiebers entstehen.