Ursachen für chronischen Husten

Wenn Husten einfach nicht aufhört, liegt die Ursache häufig in der Lunge oder in den Atemwegen – allerdings nicht immer. Auch Sodbrennen, Entzündungen oder Medikamente können den Hustenreiz auslösen.

Hustenreiz © iStock
(Berlin – 26.04.2019) Die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin weist in einer aktualisierten Leitlinie zur Diagnose und Therapie von Husten bei Erwachsenen darauf hin, dass neben Erkrankungen der Lunge oder der Atemwege auch Sodbrennen, Entzündungen im Nasen-Rachen-Raum oder Medikamente chronischen Husten verursachen können.

Erkältungsbedingter Husten und seine Behandlung

Akuter Husten gehört zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Meist tritt er als Symptom einer Erkältung oder Grippe auf und bessert sich nach zwei Wochen von selbst. „Sofern keine schwerwiegenden Symptome wie Bluthusten, Atemnot oder hohes Fieber vorliegen, sind in der Regel keine weiteren Untersuchungen notwendig“, sagt Dr. med. Peter Kardos von der Lungenpraxis an der Klinik Maingau in Frankfurt am Main. In einigen Fällen kann aber der Erkältungshusten auch drei bis acht Wochen anhalten, dann handelt es sich um einen sogenannten subakuten Husten, beispielsweise im Rahmen von Keuchhusten.

Gegen normalen, erkältungsbedingten Husten gibt es verschiedene Medikamente. Reine Schleimlöser helfen nur in den ersten zwei bis drei Tagen. Einige pflanzliche Medikamente konnten zeigen, dass sie die Dauer und Intensität des häufig nachfolgenden trockenen Hustens lindern. Gurgellösungen, Lutschtabletten, Honig und Hustenbonbons wirken, indem sie die Hustenrezeptoren im Rachen „umhüllen“ und dadurch kurzfristig vor einer Reizung schützen. Vor allem gilt es aber Geduld zu haben: „Husten ist ein nützlicher Abwehrmechanismus unseres Körpers, der alles hinausbefördert, was nicht in die Atemwege gehört. Ist die dem Erkältungsinfekt zugrunde liegende Infektion abgeklungen, verschwindet der Husten auch wieder. Da es sich um virale Infekte handelt, helfen leider keine Antibiotika“.

Wenn der Husten länger als acht Wochen andauert

Hält der Husten jedoch acht Wochen oder länger an, sollte die Ursache in weiteren Untersuchungen abgeklärt werden. „Mithilfe von Lungenfunktionstests und Röntgenaufnahmen können ernsthafte Erkrankungen wie ein Tumor oder eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) erkannt beziehungsweise ausgeschlossen werden“, sagt Dr. Kardos. Manchmal liegt die Ursache für den Husten in einem überempfindlichen Hustenreflex. Dann werden auch schwache Reize bei den Betroffenen Husten auslösen. Dies kann passieren, wenn die oberen Atemwege gereizt werden, zum Beispiel durch eine Entzündung der Nase und der Nebenhöhlen. „Diese soll gemeinsam mit dem Hals-Nasen-Ohrenarzt festgestellt und behandelt werden“.

Weitere mögliche Ursachen

Auch Sodbrennen kann Husten auslösen. Unter Sodbrennen leiden viele Menschen. Laut Dr. Kardos berichtet jeder zweite Patient über Sodbrennen, wenn sein Hausarzt danach fragt. Der aufsteigende Magensaft kann auch chronischen Husten verursachen, aber nur dann, wenn der Hustenreflex überempfindlich ist. Während das Sodbrennen selbst mit Medikamenten gut behandelt werden kann, bleibt der Husten häufig bestehen. Er ist dann schwer zu behandeln. „Neue Medikamente, die die Empfindlichkeit des Hustenreflexes über längere Zeit hemmen, sind in der Entwicklung. Die klinischen Tests sind jedoch noch nicht abgeschlossen.“ Auch bestimmte Medikamente, etwa blutdrucksenkende Arzneimittel, können Ursache für chronischen Husten sein.
Autoren und Quellen Aktualisiert: 26.04.2019
  • Autor/in: vitanet.de; Kristina Wagenlehner
  • Quellen: Pressemitteilung der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. vom 09.04.2019: DGP: Wenn der Husten einfach nicht aufhört